Saiba tudo sobre as brocas de densificação óssea Versah

Preparação da osteotomia

Desde os primórdios da implantologia dentária, as osteotomias utilizam brocas padrão, projetadas para uso em aplicações industriais. Esses designs comprovaram-se funcionais para aplicações na medicina dentária e os índices de êxito dos implantes têm sido satisfatórios ao longo do tempo. Porém, e por diversos motivos, ainda faltam técnicas de preparação da osteotomia.

As brocas usadas em implantologia dentária são projectadas para escavar o osso, a fim de criar espaço para a colocação do implante. Os designs das brocas padrão, em formas espiraladas ou estriadas, cortam o osso de modo eficaz, mas normalmente não produzem uma osteotomia circunferencial precisa. As osteotomias podem se tornar alongadas ou elípticas, devido à trepidação das brocas. Nessas circunstâncias, o torque de inserção do implante é reduzido, o que leva a uma estabilidade primária insatisfatória e possível falta de integração.

Osteotomias perfuradas em locais ósseos estreitos podem produzir deiscência, bucal ou lingual, o que também reduz a estabilidade primária e exigirá um procedimento de enxerto ósseo adicional, encarecendo o tratamento e prolongando o tempo de cicatrização.

Visão geral da densificação óssea e das brocas Densah®

A tecnologia das brocas Densah® baseia-se numa nova técnica biomecânica de preparação óssea: ao contrário das técnicas de perfuração dentária tradicionais, a densificação óssea não escava o tecido ósseo. Ao invés disso, o tecido é compactado e autoenxertado simultaneamente em direção à parte externa, expandido-se da osteotomia. Quando uma broca Densah rotaciona a alta velocidade em direção reversa, não cortante e com irrigação externa constante, uma camada forte e densa do tecido ósseo é formada ao longo das paredes e base da osteotomia. O tecido ósseo denso compactado produz uma alavancagem mais forte para o seu implante dentário favorito e pode levar a uma cicatrização mais rápida.

Características exclusivas e vantagens clínicas

As brocas espiraladas ou estriadas retas comuns têm 2-4 faces altas para orientá-las durante a osteotomia. As brocas Densah® são projetadas com 4 faces altas ou mais, o que possibilita guiá-las com precisão pelo osso – além de reduzir a trepidação. Durante a densificação óssea, as brocas Densah® produzem uma deformação plástica controlada no osso, o que permite a expansão de uma osteotomia cilíndrica sem escavar tecido ósseo.

 

Modos

As brocas Densah® aumentam progressivamente de diâmetro durante o procedimento cirúrgico e foram projetadas para utilização com motores cirúrgicos padrão, para preservar e condensar o osso (800-1500 RPM) em sentido anti-horário (modo de densificação) e cortar o osso com precisão (800-1500 RPM), se necessário, em sentido horário (modo de corte).

Movimento

As brocas Densah® devem ser sempre utilizadas com irrigação abundante, num movimento de bombeamento oscilante (pressão vertical para avançar a broca na osteotomia, seguida de um pequeno afastamento para aliviar a pressão; então, avança-se com pressão vertical novamente e assim por diante, num movimento de dentro para fora). A duração e o número de episódios de bombeamento oscilante para dentro/para fora) normalmente são ditados pela densidade óssea e o comprimento desejado.

Utilização versátil das brocas Densah®

A avaliação do local é essencial para a escolha do protocolo de perfuração. Morfologia, volume e composição ósseos influenciam a preparação do local. As brocas Densah® são projetadas para funcionar tanto para a frente como para trás, para atingir objetivos específicos baseados no local e diagnóstico ósseo. Deve-se usar a experiência e o julgamento do clínico em conjunto com as recomendações do Guia de Referência de Densificação e protocolos de uso sugeridos.

 

I) Use o modo de corte na mandíbula em ossos “Tipo I” e em osso abundante “Tipo II” com trabécula densa.

 

II) Modo de densificação

 


III) Utilização versátil

As brocas Densah® podem ser utilizadas tanto nos modos de corte como no de densificação dentro do mesmo procedimento. Pode alterar de local de osteotomia no paciente – cortando num local e densificando noutro – utilizando a mesma broca.

Protocolo (Densificar – Preservar) após cortar.

 

IV) Marcação das brocas Densah®

As brocas Densah® são irrigadas externamente e foram projetadas para uso a velocidades de 800-1500 RPM. Estão marcadas a laser com profundidades de 3-20mm e têm geometria cónica.

O número de catálogo faz referência às dimensões do diâmetro menor e maior: por exemplo, a broca Densah® VT3848 tem um diâmetro menor de 3,8mm e um diâmetro principal coronal de 4,8mm na marca laser a 11,5mm, com um diâmetro médio de 4,3mm na marca laser a 8mm, que se torna o diâmetro da crista para implantes curtos de comprimento inferior a 8mm.

Observação:
O corte e a densificação devem ser realizados sob constante irrigação com água. Um movimento de bombeamento é necessário para prevenir o sobreaquecimento. As brocas devem ser substituídas a cada 12-20 osteotomias ou antes, se estiverem cegas, gastas ou corroídas.

O kit de brocas Densah®

O kit contém 12 brocas projetadas para criar osteotomias para todos os principais implantes dentários do mercado. Cada broca Densah® traz a profundidade marcada a laser, de 3-20mm. Foram projetadas para uso numa ordem crescente consecutiva, para se obter o diâmetro de osteotomia desejado.

Incluído no kit

As brocas Densah® foram projectadas para uso na densificação óssea em pequenos incrementos (alternando-se entre VT5 e VT8) em osso denso trabecular, para permitir a expansão cuidadosa da osteotomia.

Em ossos macios, o diâmetro da preparação final da osteotomia deve ser preparado com a broca Densah® de diâmetro médio com medida 0,5-0,7mm menor do que o diâmetro médio do implante.

Em ossos duros, o diâmetro da preparação final da osteotomia deve ser preparado com a broca Densah® de diâmetro médio com medida 0,2-0,5mm menor do que o diâmetro médio do implante.

Com a densificação óssea, a preservação do osso cria um retorno elástico. Por regra, os osteotomias não devem ser subdimensionadas para além dos parâmetros mencionados acima.

Consulte o Guia de Referência da Densificação das brocas Densah® para ver o protocolo de colocação do implante específico.

 

A equipa comercial Exaktus está disponível para esclarecimentos adicionais. Consulte-nos!

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